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samedi 31 octobre 2009. N°331

Tout sur la Grippe A (H1N1)

sur le site http://trimobe.org

Association des Pharmaciens de Madagascar
 Résumé de la séance d'information sur la grippe A ( H1N1 ) 2009

HJRA le 27 octobre 2009

 
La Grippe pandémique A (H1N1) 2009
 
 
1- Virus de la grippe
- Les virus de la grippe sont des virus à ARN. Ils appartiennent à la famille des Orthomyxoviridae et au genre Influenzavirus , dont il existe trois types A, B et C. C’est uniquement le type A qui peut être à l’origine d’une pandémie.
- résistance physico-chimique : Inactivé par l'hypochlorite de sodium, l'éthanol à 70°, le glutaraldéhyde à 2 %, le formaldéhyde.
- Incubation courte de 1 à 3 jours
- Contagiosité: 7 à 10 jours (24h avant les premiers symptômes et 5 jours après)
 
2- La transmission
d’homme à homme par:
- Inhalation de microgouttelettes: toux, éternuement, expiration
- Contact d’objets souillés: poignée de porte, téléphone…
 
3- Les signes cliniques
- Le virus de la grippe s’attaque surtout aux voies respiratoires supérieures, nez, gorge, bronches, et poumons.
- fièvre, douleurs musculaires, maux de tête, toux, irritation de la gorge, rhume, vomissements, diarrhée...
Parfois grave avec détresse respiratoire, pouvant entrainer la mort.
 
La Confirmation du diagnostic
-          signes cliniques
-          notion de contact avec un malade confirmé ou de séjour dans un pays infecté dans les 10 jours
-          Uniquement par le laboratoire à partir d’un prélèvement au niveau de la muqueuse du nez ( Immunofluorescence indirecte, test ELISA, RT-PCR, culture cellulaire, sérologie…)
-          
4- Les mesures d’hygiène
 
1.     LE MOUCHAGE
         - se couvrir le nez et la bouche lorsqu’on éternue , quand on tousse ou crache, de préférence avec un mouchoir jetable
         - jeter le mouchoir dans une poubelle munie d’un couvercle
         - se laver les mains après avoir toussé, éternué et craché
 
2.     LE LAVAGE DES MAINS
Quand ?
            - avant de préparer les repas
            - avant de manger
            - après s’être mouché, avoir toussé ou éternué
            - après être allé aux toilettes
            - après avoir utilisé les transports collectifs
            - après chaque contact avec un malade, le matériel qu’il utilise ou ses effets personnels
Comment?
- se mouiller les mains sous l’eau chaude courante.
- se savonner les mains, si possible avec du savon liquide.
- se frotter les mains pendant 30 secondes pour produire de la mousse; frotter le dos de la main, entre les doigts, sous les ongles puis les poignets.
- bien se rincer les mains sous l’eau courante
- se sécher les mains avec une serviette propre – si possible une serviette en papier jetable - ou les laisser sécher à l’air libre.
- fermer le robinet avec une serviette ou un papier
 
3.     LE PORT DE MASQUE
 

Le masque anti-projection dit “masque chirurgical”
- évite la projection, par le porteur, de sécrétions ou de salive
- permet d‘éviter d'expirer des virus dans l'air ambiant mais pas d'en inspirer.
- protège les autres

  Le masque de protection respiratoire (FFP2)
- permet d‘éviter à la fois d'expirer et d’inspirer des virus de la grippe. Efficacité: 4 à 8h.
- vous protège


4.     S’il y a un malade à la maison
 
- Emmener en consultation. Ne pas aller travailler
- Les objets utilisés par le malade doivent subir un nettoyage rigoureux et régulier.
- Chaque membre de la famille doit disposer de son propre linge (serviettes de toilette, brosse à dent…)
- Les surfaces de contact (poignées de porte, chasses d’eau, meubles, etc.) doivent être lavées à l’eau chaude et au savon ou avec des produits désinfectants.
- Au domicile, les mouchoirs et les masques usagés des malades doivent être placés dans des sacs en plastique munis d’un lien pour la fermeture. Il est recommandé d’utiliser un double emballage
 
Les déchets ainsi conditionnés peuvent être jetés dans la poubelle des ordures ménagères.
 
5- La vaccination
- Vaccin contre la grippe saisonnière: ne protège pas contre la grippe pandémique.
- Vaccin contre la grippe pandémique: +++ au début de la pandémie
 
6- Le traitement
-Traitement préventif en cas de contact avec un malade confirmé: TAMIFLU (Oseltamivir) dans les 48h pendant 7 jours au moins
-Traitement en cas de confirmation du diagnostic de grippe pandémique : TAMIFLU mais à dose plus élevée pendant 5 jours.
Autres traitements: traitement de la fièvre, de la toux, réhydratation et même réanimation en fonction de l’état du malade.

La version intégrale de cette présentation en DVD est en copie libre pour les associations et groupements de professionnels de santé qui souhaitent organiser des séances d'information. Contact: cdm@trimobe.org

SOMAPED

et

Association JEREMI Rhône Alpes France 

 vous invitent à un EPU le 9 Novembre 2009 à 14h30

au Restaurant La Rotonde Besarety.

• Suivi à long terme des prématurés
• Mouvements anormaux
• Prise en charge des méningites purulentes
• Education des patients: comment faire passer le message?
• Grippe H1N1 chez la femme enceinte et l' enfant
• Rehydratation rapide
• Dépistage des anomalies orthopédique à la naissance
• Facteurs de risque de mortalité néonatale